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    武漢男子下巴截骨治鼾癥

    時間:2016-04-12 17:30來源:健康報 作者:admin 點擊:
    武漢47歲的范先生,不惜在臉上開大刀,截斷面部骨頭后再“重組”治頑固鼾癥。據悉,這一手術醫學上稱為上下頜骨前徙術,因為創傷大、難度高,國內極少開展。

     

    “呼吸好順暢,這感覺真好?!苯?,記者在武漢市中心醫院后湖院區耳鼻喉科病房見到了范先生,他向記者講述了他的辛酸故事。在長達10年的時間里,范先生飽受鼾癥折磨,每天只能趴著睡覺,晚上經常從睡夢中憋醒,最為痛苦的是,他白天瞌睡連連,不僅影響工作,好幾次還差點因開車時打瞌睡出車禍。他四處求醫,先后做了4次手術,把所有治打鼾的手術做了個遍,還是沒好。半年前,范先生和同事一起去河南出差。這位同事也有嚴重的鼾癥,夜里靠呼吸機幫助睡眠。這次出差同事嫌麻煩沒帶呼吸機,不曾想,同事當晚睡下后,竟再也沒能醒來。這給范先生留下了極大的心理陰影?;氐轿錆h,他慕名找到武漢市中心醫院耳鼻喉科主任袁琨。

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    患者是天生的小下巴,即下頜后縮,舌根、舌體都靠后,這讓應為1厘米的氣道被“壓扁”至2毫米~3毫米?!坝捎跉獾肋^于狹窄,睡覺時就會出現憋氣。這種重度鼾癥伴有下頜后縮畸形者,常規手術效果自然不佳?!痹治龇Q,如果要根治,只能嘗試鼾癥治療的“終極武器”——上下頜骨前徙術,即在全麻下,將患者上、下頜骨截斷,整體向前移動,并帶動軟組織前移,以此充分擴大上氣道的寬度,明顯改善氣道阻塞的癥狀。

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    不久前,武漢市中心醫院耳鼻喉科專家團隊為他實施了上下頜骨前徙手術。醫生先將范先生的上、下頜骨截斷,整體向前拉伸約1厘米,再用鈦板將缺損的縫隙固定,擴大上氣道的寬度。同時,醫生對其下巴也做了“微調”,使其更飽滿。經過7個小時的奮戰,手術順利完成。耳鼻喉科副主任醫師陳偉介紹,正常情況下,范先生不會再打鼾了。而且顏值還會提升。

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    袁琨提醒,肥胖者上氣道狹窄,老人呼吸道肌肉松弛,以及鼻中隔彎曲、扁桃體肥大的患者,都是鼾癥的高危人群。市民如果經常有睡覺打鼾的癥狀,可以到正規醫療機構做睡眠監測,對鼾癥的類型及其對呼吸的影響情況作出診斷,對癥治療。癥狀較輕者,可通過減肥、側臥、戒煙戒酒獲得改善。中重度鼾癥,需要通過腭咽成形術、舌根懸吊、Pillar植入術等微創手術進行治療。只有極少數嚴重鼾癥患者,才需做上下頜骨前徙這種截骨整形術。


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